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过敏性鼻炎患者做好两点: 远离过敏原 多洗鼻腔 小孩子腺样体增

2018-08-03 22:03

  阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒……每年冬春交替之际,很多人会被过敏性鼻炎困扰。近日,“浙医在线·耳鼻喉科圈”邀请了浙江大学医学院附属第一医院耳鼻咽喉科翁斌琦主治医师,围绕过敏性鼻炎做了一次集中在线答疑。

  “由于每个人的过敏原不同,所以,治疗的方式也不尽相同,有些人可能是一种东西过敏,有些人可能是好几种东西过敏,有些人是季节性过敏,有些人是一年四季都过敏。因此,我只能讲一般的治疗原则。”翁医师说,首先,引起过敏性鼻炎需要两个条件,一个是过敏性体质,这是由基因所决定的,另一个是过敏性体质的人接触了会导致过敏的东西。目前,常见的过敏原有尘螨、花粉、宠物的毛发、冷空气等。其次,和任何过敏性疾病一样,治疗过敏性鼻炎也有四个字“避忌(过敏源)替(替代过敏物质)移(离开过敏环境)”,除此之外,是脱敏治疗。目前,临床上的脱敏治疗,主要是针对尘螨过敏的人。一般来说,尘螨引起的过敏性鼻炎患者,通过脱敏治疗,约80%-90%的患者是有效的,如果是其他过敏原引起的过敏,暂时还不能做脱敏治疗。

  怎么确定自己是什么过敏呢?翁医师介绍,有两种方法,一种是去医院做斑贴试验,或验血,但由于鼻子接触的东西可能有几十万种,而目前临床能测的过敏原还有限;另一种是自己或患儿的家长通过日常生活观察发现,比如,小朋友或成人平时都好好的,若是打扫卫生、整理旧衣服或旧书,或去了灰尘多的地方就出现了过敏性鼻炎的症状,那说明,他可能对灰尘或旧衣服里面的螨虫过敏。

  “日常生活中,除了远离过敏原外,还可多洗洗鼻腔。”翁医师说,洗鼻子有三方面的好处,第一,有助于缓解过敏性鼻炎产生的症状;第二,洗鼻子对鼻子来说是一种锻炼,勤洗鼻腔,有助于提高鼻腔对抗过敏原的刺激;第三,使用治疗过敏性鼻炎的喷剂前,先清洗鼻腔,有助于提高药效。

  Q:我27岁,有过敏性鼻炎,想做脱敏治疗,请问,脱敏治疗适合怎么样的过敏性鼻炎,一般要治疗多久,有没有副作用,费用大概是多少?

  A:目前,脱敏治疗只适用于尘螨过敏的人,花粉、冷空气过敏是没有效果的,治疗周期一般三至五年,常见的副作用是过敏反应,但这不是所有人都会有的,治疗费用的话,大概一万元/年,还有一点,脱敏治疗是自费的,不能进医保。

  A:首先,有一点要说明,做鼻中隔偏曲手术并不能解决过敏性鼻炎的问题;其次,鼻中隔偏曲要不要做手术,医生是要判断过的,比如,为什么要手术,手术的好处是什么?手术存在哪些风险等,如果你的鼻塞不是过敏性鼻炎引起的,而是鼻中隔偏曲引起的,那么,术后鼻塞的症状就有可能得到改善。

  Q:我有过敏性鼻炎,后又发现过敏性鼻炎引起了哮喘,现在,我的鼻子经常流鼻血,请问该怎么办?还有,我还有咽喉炎,经常干呕、有痰、喉咙痒。

  A:过敏性鼻炎的知识可参考我上面的内容,至于流鼻血,建议先找医生看一下,判断一下是什么原因引起的。咽喉炎的治疗,很重要的一部分是平时做好保护,如,少接触烟,包括二手烟,酒不要喝太多,太辣太烫的少吃,尽量避免装修散发出来的很难闻的气味、空气中的灰尘,还有工厂里挥发出来的化学药水气味、汽车尾气和雾霾等等。如果你的症状很轻,不影响工作生活,可不吃药,如果有影响,建议及时就诊,必要时吃点药。另外,你的哮喘,相对来说,过敏性鼻炎患者患哮喘的几率比普通人要高一些,但也不是每个过敏性鼻炎患者都会患哮喘,因此,治疗需要综合起来考虑。

  Q:我33岁,男,每年天气冷的时候,尤其是在傍晚,我的喉咙经常会感觉有痰、发痒,咳不停,每次咳出清痰后就会好一点,反反复复,严重的时候会呕吐。另外,我右耳耳屎带油,还有淡淡的异味。

  A:根据你的描述,我建议你先去正规医院专科看一下,看看喉咙里到底有没有长东西,有没有红肿,另外,发痒、咳嗽的话,你要先明确是肺引起的,还是喉咙引起的,如果是肺引起的,建议到呼吸科拍个片看看,如果是鼻子引起的,可以参考过敏性鼻炎知识,如果是喉咙引起的话,建议找医生看一下喉咙的基本情况。

  A:若在腺样体增生后,出现了打呼噜或睡觉时张嘴呼吸,鼻涕明显增多,腺样体又超过鼻咽部体积的2/3,一般来说,可考虑手术了。如果没有上述症状,可暂时不考虑手术。

  阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒……每年冬春交替之际,很多人会被过敏性鼻炎困扰。近日,“浙医在线·耳鼻喉科圈”邀请了浙江大学医学院附属第一医院耳鼻咽喉科翁斌琦主治医师,围绕过敏性鼻炎做了一次集中在线答疑。

  “由于每个人的过敏原不同,所以,治疗的方式也不尽相同,有些人可能是一种东西过敏,有些人可能是好几种东西过敏,有些人是季节性过敏,有些人是一年四季都过敏。因此,我只能讲一般的治疗原则。”翁医师说,首先,引起过敏性鼻炎需要两个条件,一个是过敏性体质,这是由基因所决定的,另一个是过敏性体质的人接触了会导致过敏的东西。目前,常见的过敏原有尘螨、花粉、宠物的毛发、冷空气等。其次,和任何过敏性疾病一样,治疗过敏性鼻炎也有四个字“避忌(过敏源)替(替代过敏物质)移(离开过敏环境)”,除此之外,是脱敏治疗。目前,临床上的脱敏治疗,主要是针对尘螨过敏的人。一般来说,尘螨引起的过敏性鼻炎患者,通过脱敏治疗,约80%-90%的患者是有效的,如果是其他过敏原引起的过敏,暂时还不能做脱敏治疗。

  怎么确定自己是什么过敏呢?翁医师介绍,有两种方法,一种是去医院做斑贴试验,或验血,但由于鼻子接触的东西可能有几十万种,而目前临床能测的过敏原还有限;另一种是自己或患儿的家长通过日常生活观察发现,比如,小朋友或成人平时都好好的,若是打扫卫生、整理旧衣服或旧书,或去了灰尘多的地方就出现了过敏性鼻炎的症状,那说明,他可能对灰尘或旧衣服里面的螨虫过敏。

  “日常生活中,除了远离过敏原外,还可多洗洗鼻腔。”翁医师说,洗鼻子有三方面的好处,第一,有助于缓解过敏性鼻炎产生的症状;第二,洗鼻子对鼻子来说是一种锻炼,勤洗鼻腔,有助于提高鼻腔对抗过敏原的刺激;第三,使用治疗过敏性鼻炎的喷剂前,先清洗鼻腔,有助于提高药效。

  Q:我27岁,有过敏性鼻炎,想做脱敏治疗,请问,脱敏治疗适合怎么样的过敏性鼻炎,一般要治疗多久,有没有副作用,费用大概是多少?

  A:目前,脱敏治疗只适用于尘螨过敏的人,花粉、冷空气过敏是没有效果的,治疗周期一般三至五年,常见的副作用是过敏反应,但这不是所有人都会有的,治疗费用的话,大概一万元/年,还有一点,脱敏治疗是自费的,不能进医保。

  A:首先,有一点要说明,做鼻中隔偏曲手术并不能解决过敏性鼻炎的问题;其次,鼻中隔偏曲要不要做手术,医生是要判断过的,比如,为什么要手术,手术的好处是什么?手术存在哪些风险等,如果你的鼻塞不是过敏性鼻炎引起的,而是鼻中隔偏曲引起的,那么,术后鼻塞的症状就有可能得到改善。

  Q:我有过敏性鼻炎,后又发现过敏性鼻炎引起了哮喘,现在,我的鼻子经常流鼻血,请问该怎么办?还有,我还有咽喉炎,经常干呕、有痰、喉咙痒。

  A:过敏性鼻炎的知识可参考我上面的内容,至于流鼻血,建议先找医生看一下,判断一下是什么原因引起的。咽喉炎的治疗,很重要的一部分是平时做好保护,如,少接触烟,包括二手烟,酒不要喝太多,太辣太烫的少吃,尽量避免装修散发出来的很难闻的气味、空气中的灰尘,还有工厂里挥发出来的化学药水气味、汽车尾气和雾霾等等。如果你的症状很轻,不影响工作生活,可不吃药,如果有影响,建议及时就诊,必要时吃点药。另外,你的哮喘,相对来说,过敏性鼻炎患者患哮喘的几率比普通人要高一些,但也不是每个过敏性鼻炎患者都会患哮喘,因此,治疗需要综合起来考虑。

  Q:我33岁,男,每年天气冷的时候,尤其是在傍晚,我的喉咙经常会感觉有痰、发痒,咳不停,每次咳出清痰后就会好一点,反反复复,严重的时候会呕吐。另外,我右耳耳屎带油,还有淡淡的异味。

  A:根据你的描述,我建议你先去正规医院专科看一下,看看喉咙里到底有没有长东西,有没有红肿,另外,发痒、咳嗽的话,你要先明确是肺引起的,还是喉咙引起的,如果是肺引起的,建议到呼吸科拍个片看看,如果是鼻子引起的,可以参考过敏性鼻炎知识,如果是喉咙引起的话,建议找医生看一下喉咙的基本情况。

  A:若在腺样体增生后,出现了打呼噜或睡觉时张嘴呼吸,鼻涕明显增多,腺样体又超过鼻咽部体积的2/3,一般来说,可考虑手术了。如果没有上述症状,可暂时不考虑手术。