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急性鼻炎之俩大症状?山西惠民

2018-09-12 06:53

  常见的诱因有全身因素,如受凉、过劳、营养不良、维生素缺乏、烟酒过度、内分泌失调(甲状腺功能紊乱等)及全身慢性疾病(心、肝、肾疾病)等均可影响新陈代谢的正常过程,造成血管痉挛、组织缺氧、鼻黏膜温度降低、免疫功能下降等,使呼吸道黏膜,特别是鼻腔黏膜的抵抗力下降。体质因素亦有一定关系。局部因素主要由于鼻中隔偏曲、鼻息肉等,致鼻腔通气受限,影响鼻腔生理功能。邻近的病灶性疾病,对急性鼻炎的发生有诱发作用。

  (1)初期(前驱期):一般病人在病原菌感染后1 ~ 2 天,出现鼻及鼻咽部发干灼热,全身酸困乏力,喷嚏多,畏寒,低热等症状。检查鼻黏膜充血、干燥。

  急性鼻炎应与某些传染病的前躯症状,如流感、麻疹、猩红热、流行性出血热等鉴别,因这些病的开始,常先有急性鼻炎的症状出现,应予以注意。

  亦须与变态反应性鼻炎(简称变应性鼻炎)作鉴别。在急性鼻炎时,切忌用力擤鼻,以免炎症扩展引起中耳炎或鼻窦炎。

  (2)急性期(湿期):2 ~ 7 天后渐有鼻塞,鼻分泌物增多,喷嚏和鼻腔发痒,说话呈闭塞性鼻音,嗅觉减退。全身有不同程度的发热、头胀、头痛、四肢酸软等。检查鼻黏膜明显充血肿胀,鼻腔内充满黏液性或黏脓性分泌物,可转为脓样。

  (3)末期(恢复期):后期鼻塞逐渐减轻,脓涕也减少,若无并发症,一般7 ~ 10 天可自愈。并发症:炎症亦可向下蔓延,发生咽喉、气管和肺的炎症。

  急性鼻炎的治疗原则是:①支持治疗。②对症治疗。③抗病毒治疗。④抗生素治疗。⑤注意防治并发症,使鼻腔通气引流,以促进恢复。

  (1)全身治疗:卧床休息,注意保暖,大量饮水。有便秘者可给予缓泻剂。患者应予以隔离以免传染他人。内服解热发汗药,如复方阿司匹林,每次1 ~ 2 片,每日3 次;阿司匹林,每次0.3 ~0.5 克,每日3 次,或酚氨加敏片,每次1 ~ 2 片,每日3 次。中药以疏风解表祛邪为主,如应用桑菊感冒片和银翘解毒片等。合并细菌感染或有并发症时,可使用抗生素类药物。

  (2)局部治疗: ① 1% 麻黄碱液或0.02% 呋喃西林麻黄碱液、0.25% 氯霉素麻黄碱液滴鼻,每日3 次,以利通气引流。②针刺迎香、鼻通穴,或做穴位按摩。